به موجب بند یازدهم مصوبه پنجاه و یکمین جلسه هیئت امنا سازمان تامین اجتماعی مورخ 24 / 2 / 93 در راستای ایجاد وحدت رویه و تسهیل در گسترش پوشش بیمه ای و رضایتمندی هر چه بیشتر مخاطبین ، شرط انجام معاینه پزشکی متقاضیان بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد و افراد تحت تکفل قانونی آنان جهت بهره مندی از خدمات درمانی سازمان حذف گردید
دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه :
دستمزد ماهانه مبنای پرداخت حق بیمه متقاضیانی که فاقد سابقه پرداخت حق بیمه بوده و یا سابقه آنان کمتر از 360 روز باشد به انتخاب آنان بین حداقل دستمزد مصوب شورای عالی کار و حداکثر دستمزد مصوب تعیین می گردید و در خصوص آن گروه از متفاضیان که سابقه پرداخت حق بیمه به مدت 360 روز و یا بیشتر داشتند ، دستمزد انتخابی آنان بین حداقل دستمزد مصوب شورای عالی کار تا حداکثر 10 % بیشتر از میانگین دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه در آخرین 360 روز تعیین می گردید.
بیمه شده می توانست هر بار با دارا بودن 2 سال سابقه پرداخت حق بیمه ار تاریخ ثبت در خواست کتبی 10 % (ده درصد) میزان دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه خود را افزایش دهد . چنانچه بیمه شده مدتی پس از انقضاء موعد مقرر (دو سال) در خواست افزایش دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه را ارائه می کرد در این حالت نیز نسبت افزایش همان 10 % و برای مدت اضافی زائد بر دو سال افرایشی صورت نمی پذیرفت و افزایش های بعدی نیز موکول به گذشت دو سال پرداخت حق بیمه از تاریخ آخرین افزایش بوده است .
واحد های اجرائی موظف بودند با متقاضیانی که در معاینات پزشکی قبل از عقد قرارداد از کار افتاده کلی شناخته می شدند و سابقه پرداخت حق بیمه آنان کمتر از 10 سال تمام بود صرفاً در برابر حمایت های بازنشستگی و فوت بعد از بازنشستگی قرارداد منعقد می نمودند و چنانچه سابقه پرداخت حق بیمه آنان بیش از 10 سال بود انعقاد قرارداد در برابر حمایتهای بازنشستگی و فوت قبل و بعد از بازنشستگی انجام می شد ، بنابراین از تاریخ 1 / 3 / 1378 به بعد با متقاضیانی که کمتر از 10 سال سابقه پرداخت حق بیمه داشتند و درخواست انعقاد قرارداد در برابر حمایت های بازنشستگی و فوت قبل و بعد از بازنشستگی ارائه می دادند همانند متقاضیان نرخ کامل مورد معاینه قرار می گرفتند.
تذکر : به استناد مصوبه هیات مدیره مورخ 24 / 12 / 94 شرط سابقه پرداخت حق بیمه (موضوع بند 48 این بخشنامه ) از ده سال به یکسال کاهش یافته است..
به موجب بند یازدهم مصوبه پنجاه و یکمین جلسه هیئت امنا سازمان تامین اجتماعی مورخ 24 / 2 / 93 در راستای ایجاد وحدت رویه و تسهیل در گسترش پوشش بیمه ای و رضایتمندی هر چه بیشتر مخاطبین ، شرط انجام معاینه پزشکی متقاضیان بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد و افراد تحت تکفل قانونی آنان جهت بهره مندی از خدمات درمانی سازمان حذف گردید
دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه :
دستمزد ماهانه مبنای پرداخت حق بیمه متقاضیانی که فاقد سابقه پرداخت حق بیمه بوده و یا سابقه آنان کمتر از 360 روز باشد به انتخاب آنان بین حداقل دستمزد مصوب شورای عالی کار و حداکثر دستمزد مصوب تعیین می گردید و در خصوص آن گروه از متفاضیان که سابقه پرداخت حق بیمه به مدت 360 روز و یا بیشتر داشتند ، دستمزد انتخابی آنان بین حداقل دستمزد مصوب شورای عالی کار تا حداکثر 10 % بیشتر از میانگین دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه در آخرین 360 روز تعیین می گردید.
بیمه شده می توانست هر بار با دارا بودن 2 سال سابقه پرداخت حق بیمه ار تاریخ ثبت در خواست کتبی 10 % (ده درصد) میزان دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه خود را افزایش دهد . چنانچه بیمه شده مدتی پس از انقضاء موعد مقرر (دو سال) در خواست افزایش دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه را ارائه می کرد در این حالت نیز نسبت افزایش همان 10 % و برای مدت اضافی زائد بر دو سال افرایشی صورت نمی پذیرفت و افزایش های بعدی نیز موکول به گذشت دو سال پرداخت حق بیمه از تاریخ آخرین افزایش بوده است .
واحد های اجرائی موظف بودند با متقاضیانی که در معاینات پزشکی قبل از عقد قرارداد از کار افتاده کلی شناخته می شدند و سابقه پرداخت حق بیمه آنان کمتر از 10 سال تمام بود صرفاً در برابر حمایت های بازنشستگی و فوت بعد از بازنشستگی قرارداد منعقد می نمودند و چنانچه سابقه پرداخت حق بیمه آنان بیش از 10 سال بود انعقاد قرارداد در برابر حمایتهای بازنشستگی و فوت قبل و بعد از بازنشستگی انجام می شد ، بنابراین از تاریخ 1 / 3 / 1378 به بعد با متقاضیانی که کمتر از 10 سال سابقه پرداخت حق بیمه داشتند و درخواست انعقاد قرارداد در برابر حمایت های بازنشستگی و فوت قبل و بعد از بازنشستگی ارائه می دادند همانند متقاضیان نرخ کامل مورد معاینه قرار می گرفتند.
تذکر : به استناد مصوبه هیات مدیره مورخ 24 / 12 / 94 شرط سابقه پرداخت حق بیمه (موضوع بند 48 این بخشنامه ) از ده سال به یکسال کاهش یافته است..